Odbor:
Krstné meno:
Priezvisko:
Rodné číslo:
Pohlavie:
Dátum narodenia:
Miesto narodenia:
Okres:
Národnosť:
Občianstvo:
Primárny materinský jazyk:
Iný:
Ulica a číslo:
Mesto:
PSČ:
Štát:
Predchádzajúca škola/škôlka:
Ročník, kam sa dieťa hlási:
Školský rok nástupu dieťaťa:
Absolvovanie vyšetrenia:
Adresát korešpondencie:
Názov zariadenia:
IČO zariadenia:
Email otca:
Číslo na mobil:
Trvalý pobyt je rovnaký s trvalým pobytom dieťaťa
Číslo elektronickej schránky:
Email matky:
Školský klub detí (ŠKD):
Stravovanie v školskej jedálni:
Voliteľný predmet:
Náboženstvo:
Odoslaním tohto formuláru súhlasím so spracovaním uvedených osobných údajov žiakova zákonných zástupcov v súlade s §11 zákona č. 245/2008 Z. z. .
Poznámka:
Dolupodpísaní zákonní zástupcovia žiaka, žiadame o prijatie nášho dieťaťa na plnenie povinnej školskej dochádzky.
V
dňa